Heyni Ruiz

Analista de indemnizaciones, profesional en seguridad y salud en el trabajo y
técnico auxiliar en enfermería con amplios conocimientos en el sector asegurador 
en el área de vida para el análisis y trámite de siniestros de los ramos salud, 
modular, vida grupo, accidentes personales y cirugía plástica estética.
Con amplios conocimientos en facturación en salud y destrezas en el área
administrativa y asistencial, con experiencia en el proceso de admisiones,
autorizaciones médicas, liquidación de cuentas, exámenes de medio diagnóstico
y procedimientos médicos entre otras, con gran capacidad y entusiasmó de
trabajar en equipo desarrollando mis labores con gran sentido de responsabilidad
y con grandes deseos de aportar a la compañía por medio demi profesión.

 Conocimiento y manejo de la herramienta SISE en el módulo de vida, para consulta
de asegurados, consulta de pólizas, condiciones generales y particulares de las
pólizas en los ramos técnicos de vida grupo, modulares, salud, accidentes 
personales y salud cirugía estética y plástica,
 Consulta y creación de siniestros
 Liquidación y pago de facturas de proveedores.
 Análisis de reembolsos y rentas
 Análisis de rentas como ITT, Renta diaria por hospitalización, entre otras
correspondientes al ramo de vida grupo y modular
 Análisis de siniestros gerenciales correspondientes a muerte, itp y
enfermedades graves junto con el concepto médico y presentación delos
mismos para su definición.
 Realización de recibos de indemnización
 Análisis y conciliación de cartera con los proveedores.
 Análisis y conciliación de glosas con proveedores
 Análisis y elaboración de carta para hospitalización y cirugía
 Apoyo a operador logístico para complicaciones de cirugía estética y
plástica
 Apoyo en orientación a la línea de autorizaciones médicas.
 Apoyo y capacitación a proveedor para manejo y tramite de siniestros de
salud (facturación de proveedores pertenecientes a la red medica)
 Apoyo al área de convenios médicos en los procesos de negociaciones
de tarifas
 Análisis, revisión y depuración de reservas de cada ramo técnico para los
cierres mensuales
 Análisis y realización de objeciones, glosas, devoluciones y respuestas a
derechos de petición
 Atención de clientes Internos y Externos en lo relacionado con los
siniestros de los ramos de Vida.
 Tramite de casos para Coaseguro Aceptado
 Conocimiento y manejo de los programas de Office – Word – Excel –

Profesional en Salud Ocupacional
Seguridad y Salud en el Trabajo y Técnico Auxiliar en Enfermería